Peptides synthétiques pour la reminéralisation de la dentine et la prévention des caries secondaires
Peptides synthétiques pour la reminéralisation de la dentine et la prévention des caries secondaires
1.Contexte de la recherche
La carie secondaire est la principale cause d'échec des obturations dentaires. Elle est principalement déclenchée par des micro-infiltrations entre la restauration et la dentine, entraînant une dégradation du collagène et une déminéralisation des tissus durs. Les techniques de reminéralisation classiques peinent à induire une minéralisation intrafibrillaire profonde de la dentine déminéralisée. Les protéines naturelles non collagéniques peuvent induire une biominéralisation, mais leur utilisation est limitée et leur extraction complexe. Les peptides synthétiques, conçus pour imiter les fonctions des protéines naturelles, représentent une solution prometteuse pour une reminéralisation biomimétique de la dentine et une réduction de l'incidence des caries secondaires.
2.Objectif et importance de la recherche
Cette revue synthétise de manière systématique quatre grandes catégories de peptides synthétiques fonctionnels utilisés en dentisterie, en détaillant leur structure, leur mécanisme de minéralisation et leur efficacité contre la carie. Les résultats obtenus fournissent une base théorique pour le développement de nouveaux biomatériaux dentaires, contribuent à améliorer la stabilité à long terme de l'interface de collage et à réduire le taux d'échec clinique des caries secondaires.
3. Contenu de la recherche
- Quatre catégories de peptides de synthèse ont obtenu des résultats exceptionnels en laboratoire :
- Peptides à double affinité collagène-minéral (CYP, DGP) : se lient étroitement au collagène déminéralisé et servent de modèle de minéralisation pour induire une précipitation ordonnée d'hydroxyapatite à l'intérieur et entre les fibrilles de collagène, améliorant considérablement les propriétés mécaniques de la dentine.
- Peptides bifonctionnels de minéralisation-antibactérien (GAPI, GA-KR12) : combinent une activité antibactérienne contre les caries et une capacité d'induction du phosphate de calcium, inhibent la sécrétion d'acide du biofilm tout en créant un environnement de reminéralisation favorable.
- Peptides dérivés de l'amélogénine (QP5, sADP5) : Guident la formation continue de la couche minérale pour bloquer les tubules dentinaires ; le sADP5 peut accélérer le dépôt minéral pour une réparation rapide de la dentine avant collage.
- Peptides dérivés des protéines du cément (série CEMP1-p) : déclenchent la biominéralisation et activent la voie de signalisation liée à la minéralisation des cellules souches pour la régénération de la dentine.
4.Conclusion et perspectives
Divers peptides synthétiques fonctionnels présentent des effets remarquables sur la reminéralisation de la dentine et la prévention des caries secondaires grâce à une minéralisation biomimétique et à des propriétés antibactériennes. Cependant, des défis persistent, notamment la courte durée de rétention in situ sous l'effet d'un flux salivaire continu. Les développements futurs porteront sur l'optimisation des systèmes vecteurs de peptides, tels que les nanoparticules de chitosane, afin d'obtenir une libération prolongée, sur l'optimisation de la séquence peptidique et sur le passage de la recherche fondamentale au développement de matériaux dentaires cliniques pour des applications pratiques en dentisterie restauratrice.
Référence : Guo Hongtao, Zhou Ruli, Zhu Wanchun. Progrès récents dans l’utilisation de peptides synthétiques pour favoriser la reminéralisation de la dentine et prévenir les caries secondaires [J]. Chinese Journal of Practical Stomatology, 2025, 18(3) : 358–363+371. DOI : 10.19538/j.kq.2025.03.016.
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